老年人睡眠質(zhì)量不好是什么原因

博禾醫(yī)生
老年人睡眠質(zhì)量不好可能由生理機(jī)能退化、慢性疾病影響、藥物副作用、心理因素干擾、不良生活習(xí)慣等原因引起。
隨著年齡增長(zhǎng),人體褪黑素分泌減少,睡眠-覺(jué)醒節(jié)律調(diào)節(jié)能力下降,深睡眠時(shí)間縮短。松果體功能減退導(dǎo)致入睡困難,夜間易醒次數(shù)增加。這種生理性改變屬于正常衰老現(xiàn)象,可通過(guò)調(diào)整作息時(shí)間、增加日間光照改善。
高血壓、糖尿病等慢性病可能引發(fā)夜間多尿、肢體麻木等癥狀。骨關(guān)節(jié)疾病造成的疼痛常在夜間加重,睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)導(dǎo)致頻繁微覺(jué)醒。這些病理性因素需針對(duì)性治療原發(fā)病,如使用持續(xù)正壓通氣治療呼吸暫停。
部分降壓藥可能引起夜間頻繁起夜,糖皮質(zhì)激素類藥物易導(dǎo)致興奮狀態(tài),帕金森病治療藥物常引發(fā)生動(dòng)夢(mèng)境。多種藥物聯(lián)用時(shí)會(huì)互相影響代謝速度,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥時(shí)間和劑量組合。
退休后社會(huì)角色轉(zhuǎn)變易產(chǎn)生失落感,獨(dú)居老人常伴有焦慮情緒,對(duì)健康狀況過(guò)度擔(dān)憂會(huì)形成睡前緊張。認(rèn)知行為療法可改善非理性睡眠信念,團(tuán)體活動(dòng)能緩解孤獨(dú)引發(fā)的入睡困難。
日間小睡超過(guò)30分鐘會(huì)降低睡眠驅(qū)動(dòng)力,晚餐過(guò)飽加重消化負(fù)擔(dān),睡前飲用含咖啡因飲品刺激神經(jīng)興奮。改善建議包括固定就寢時(shí)間、臥室僅用于睡眠、避免睡前使用電子設(shè)備等。
建議老年人保持規(guī)律適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、八段錦,但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。飲食可適量增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物,晚餐選擇易消化的粥類。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度。午睡時(shí)間不宜超過(guò)下午3點(diǎn),持續(xù)時(shí)間控制在20分鐘左右。長(zhǎng)期失眠需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病,避免自行服用安眠類藥物。
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