非結(jié)核分枝桿菌與結(jié)核分枝桿菌的區(qū)別

博禾醫(yī)生
非結(jié)核分枝桿菌與結(jié)核分枝桿菌的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病性、傳播途徑、治療難度、生長(zhǎng)特性及流行病學(xué)特征五個(gè)方面。
結(jié)核分枝桿菌是結(jié)核病的病原體,具有強(qiáng)致病性,可導(dǎo)致肺結(jié)核、淋巴結(jié)核等嚴(yán)重疾病。非結(jié)核分枝桿菌多為條件致病菌,常見于免疫功能低下人群,引起的疾病相對(duì)較輕,如肺部感染、皮膚軟組織感染等。
結(jié)核分枝桿菌主要通過(guò)空氣飛沫傳播,傳染性強(qiáng)。非結(jié)核分枝桿菌多通過(guò)環(huán)境接觸傳播,如污染的水源、土壤等,人際傳播罕見。
結(jié)核分枝桿菌對(duì)一線抗結(jié)核藥物敏感,但易產(chǎn)生耐藥性。非結(jié)核分枝桿菌天然對(duì)多數(shù)抗結(jié)核藥物耐藥,治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇特定抗生素,療程更長(zhǎng)且療效較差。
結(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)緩慢,培養(yǎng)需6-8周。非結(jié)核分枝桿菌在不同培養(yǎng)基上生長(zhǎng)速度差異大,部分菌株培養(yǎng)時(shí)間更短,且能在較低溫度環(huán)境中繁殖。
結(jié)核分枝桿菌感染具有全球流行性,發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高。非結(jié)核分枝桿菌感染多為散發(fā),與地域環(huán)境密切相關(guān),在潮濕溫暖地區(qū)更易出現(xiàn)。
預(yù)防兩類感染均需注意增強(qiáng)免疫力,結(jié)核分枝桿菌感染者需嚴(yán)格隔離,非結(jié)核分枝桿菌感染者應(yīng)避免接觸污染環(huán)境。日常保持居所通風(fēng)干燥,接觸可疑污染源后及時(shí)清潔消毒。出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、低熱、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)痰培養(yǎng)、分子檢測(cè)等方法明確病原體類型。兩類感染的治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成,不可自行用藥或中斷療程。
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