如何治療斑疹傷寒立克次體肺炎
關(guān)鍵詞：#肺炎
斑疹傷寒立克次體肺炎可通過抗生素治療、對癥支持治療、并發(fā)癥處理、隔離防護(hù)、營養(yǎng)支持等方式治療。斑疹傷寒立克次體肺炎通常由立克次體感染引起，屬于人畜共患病，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
1、抗生素治療：
多西環(huán)素、氯霉素、環(huán)丙沙星等抗生素是治療立克次體感染的首選藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下足療程使用。早期應(yīng)用抗生素可顯著降低病死率，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)變化。
2、對癥支持治療：
針對高熱可采用物理降溫或退熱藥物，咳嗽咳痰明顯者可配合祛痰止咳藥物。出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)氧療，維持水電解質(zhì)平衡對重癥患者尤為重要。
3、并發(fā)癥處理：
合并心肌炎時(shí)應(yīng)絕對臥床并營養(yǎng)心肌，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需警惕腦膜炎可能。急性腎衰竭需進(jìn)行血液凈化治療，彌散性血管內(nèi)凝血需及時(shí)抗凝治療。
4、隔離防護(hù)：
患者需實(shí)施接觸隔離至體溫正常后7天，分泌物及排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒。醫(yī)護(hù)人員需穿戴防護(hù)裝備，疫區(qū)應(yīng)開展滅鼠滅蚤等媒介生物控制措施。
5、營養(yǎng)支持：
急性期給予高熱量流質(zhì)飲食，恢復(fù)期逐步過渡到高蛋白高維生素膳食。可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C，嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
患者康復(fù)期間需保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，室內(nèi)保持空氣流通。日常飲食宜清淡易消化，多食用新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。恢復(fù)期可進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸鼠類等傳染源，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。疫區(qū)居民可接種相關(guān)疫苗預(yù)防感染，野外作業(yè)時(shí)需做好防護(hù)措施。
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