順產(chǎn)10天下面癢怎么回事

博禾醫(yī)生
順產(chǎn)10天后外陰瘙癢可能由會(huì)陰傷口愈合刺激、陰道菌群失調(diào)、惡露刺激、過(guò)敏反應(yīng)或感染等原因引起,可通過(guò)保持清潔、藥物治療、調(diào)整衛(wèi)生習(xí)慣等方式緩解。
順產(chǎn)時(shí)會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口在愈合過(guò)程中可能產(chǎn)生組織增生或縫線(xiàn)反應(yīng),刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。需每日用溫水沖洗外陰,避免抓撓,醫(yī)生可能建議使用促進(jìn)傷口愈合的外用藥膏。
產(chǎn)后激素變化及惡露排出易破壞陰道微環(huán)境,導(dǎo)致假絲酵母菌等過(guò)度繁殖。表現(xiàn)為外陰紅腫伴豆腐渣樣分泌物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌栓劑,同時(shí)補(bǔ)充乳酸桿菌制劑恢復(fù)菌群平衡。
持續(xù)排出的惡露含有壞死蛻膜組織,若未及時(shí)更換衛(wèi)生巾可能刺激外陰皮膚。建議每2-3小時(shí)更換透氣型衛(wèi)生巾,排便后使用沖洗器清潔,穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦。
對(duì)衛(wèi)生巾材質(zhì)、洗滌劑或藥物輔料過(guò)敏時(shí),會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴劇烈瘙癢。需停用可疑過(guò)敏原,用清水沖洗后局部涂抹弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,嚴(yán)重時(shí)口服抗組胺藥物。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可能導(dǎo)致會(huì)陰部膿性分泌物伴灼痛,需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果開(kāi)具抗生素軟膏,合并發(fā)熱需口服頭孢類(lèi)抗生素控制感染。
產(chǎn)后需保持外陰干燥透氣,避免使用堿性洗液,選擇無(wú)熒光劑的衛(wèi)生用品。飲食上增加酸奶、納豆等富含益生菌的食物,減少辛辣刺激及高糖飲食。如瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,應(yīng)立即就醫(yī)排查絨毛膜羊膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期間禁止盆浴及性生活,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底肌修復(fù)。
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