下頜前部根尖下截骨的并發(fā)癥有哪些
關鍵詞：#并發(fā)癥
下頜前部根尖下截骨術可能引發(fā)術后出血、神經(jīng)損傷、感染、骨愈合不良及咬合功能障礙等并發(fā)癥。
1、術后出血：
手術過程中損傷血管或術后止血不徹底可能導致局部滲血或血腫形成。輕微出血可通過加壓包扎控制，嚴重出血需手術探查止血。術后24小時內避免劇烈運動可降低風險。
2、神經(jīng)損傷：
術中操作可能牽拉或損傷下牙槽神經(jīng)，表現(xiàn)為下唇及頦部麻木或感覺異常。多數(shù)為暫時性損傷，3-6個月可自行恢復，嚴重者需神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預。
3、感染風險：
口腔菌群污染或術后護理不當可能引發(fā)切口感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿性分泌物。預防性使用抗生素、加強口腔清潔可有效控制，已發(fā)生感染需引流及抗感染治療。
4、骨愈合不良：
骨塊固定不穩(wěn)或局部血供不足可能導致骨不連或延遲愈合。術中精確復位、可靠內固定是關鍵，吸煙者需術前戒煙以改善血供，嚴重骨不連需二次手術植骨。
5、咬合功能障礙：
截骨位置偏差或固定不當可能引起開合、反合等咬合紊亂。術中導航輔助定位可提高精度，術后早期發(fā)現(xiàn)可通過正畸調整，嚴重者需手術修正。
術后應保持流質飲食2周，避免辛辣刺激食物，使用專用漱口水維持口腔衛(wèi)生。恢復期每日進行張口訓練防止關節(jié)僵硬，睡眠時抬高頭部減輕腫脹。定期復查拍攝X線片監(jiān)測骨愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或咬合異常需及時復診。術后3個月內避免劇烈運動及頜面部外傷，吸煙飲酒可能延緩愈合需嚴格禁止。
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