孕婦營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
孕婦營(yíng)養(yǎng)不良可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)不足、貧血、水腫、免疫力下降、胎兒發(fā)育遲緩等癥狀。營(yíng)養(yǎng)不良主要由飲食不均衡、妊娠反應(yīng)嚴(yán)重、消化吸收障礙、慢性疾病消耗、經(jīng)濟(jì)條件限制等因素引起。
孕期體重增長(zhǎng)低于醫(yī)學(xué)推薦標(biāo)準(zhǔn)是營(yíng)養(yǎng)不良的典型表現(xiàn)。正常孕婦妊娠中晚期每周應(yīng)增重0.3-0.5公斤,整體增重范圍在11-16公斤。體重增長(zhǎng)不足可能伴隨皮下脂肪減少、肌肉萎縮,需通過(guò)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物攝入改善。
缺鐵性貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血紅蛋白低于110g/L。葉酸缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血,出現(xiàn)舌炎、食欲減退。這兩種貧血都與孕期鐵和葉酸需求增加但攝入不足有關(guān)。
蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥性水腫,多出現(xiàn)在下肢和顏面,按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。區(qū)別于妊娠高血壓的病理水腫,營(yíng)養(yǎng)不良性水腫通常不伴隨血壓升高和尿蛋白陽(yáng)性,通過(guò)補(bǔ)充乳類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白可緩解。
維生素A、C、鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)削弱免疫功能,表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、傷口愈合延遲。這類孕婦更易發(fā)生陰道炎、尿路感染等機(jī)會(huì)性感染,需要增加深色蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含免疫營(yíng)養(yǎng)素的食物。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,超聲檢查顯示胎兒小于孕周。嚴(yán)重蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良可能引發(fā)胎兒腦發(fā)育遲緩,維生素缺乏可能造成神經(jīng)管畸形等出生缺陷,需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)及時(shí)糾正。
孕婦應(yīng)保證每日攝入300g主食、500g蔬菜、200g水果、250ml乳制品、150g肉蛋類及20g堅(jiān)果。重點(diǎn)補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、血制品,含鈣充足的乳制品和小魚(yú)干,以及富含葉酸的綠葉菜。每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)體重、血紅蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重不增或下降等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,采用少量多餐方式減輕妊娠反應(yīng)。