牙齒的不同狀態(tài)說(shuō)明什么問(wèn)題 原來(lái)牙齒也能看出疾病
牙齒狀態(tài)異常可能反映多種全身性疾病或局部病變，主要包括齲齒、牙周炎、骨質(zhì)疏松、胃食管反流病及干燥綜合征。
1、齲齒：
牙齒表面出現(xiàn)黑斑或齲洞多由細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)導(dǎo)致，與高糖飲食、清潔不足有關(guān)。長(zhǎng)期未治療的齲齒可能引發(fā)牙髓炎，需通過(guò)樹(shù)脂充填或嵌體修復(fù)。伴隨劇烈自發(fā)痛時(shí)提示感染已波及牙神經(jīng)。
2、牙周炎：
牙齦紅腫出血伴牙齒松動(dòng)常為牙周炎表現(xiàn)，與牙菌斑堆積誘發(fā)免疫反應(yīng)相關(guān)。重度牙周炎患者患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，基礎(chǔ)治療包括齦下刮治和局部使用抗菌漱口液。
3、骨質(zhì)疏松：
牙齒過(guò)早脫落或牙槽骨吸收可能反映全身骨量減少，絕經(jīng)后女性尤為常見(jiàn)。此類(lèi)患者口腔X線片可見(jiàn)牙槽骨密度降低，需進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè)確診。
4、胃食管反流：
牙齒舌側(cè)面出現(xiàn)釉質(zhì)侵蝕呈杯狀缺損，多因胃酸反復(fù)反流腐蝕所致。典型患者伴有燒心感，需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)，治療需聯(lián)合抑酸藥物與體位調(diào)整。
5、干燥綜合征：
廣泛性牙齒頸部楔狀缺損伴口腔干燥，提示自身免疫性疾病可能。此類(lèi)患者唾液分泌減少導(dǎo)致牙齒再礦化障礙，需檢測(cè)抗SSA/SSB抗體確診。
日常應(yīng)選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每年進(jìn)行口腔檢查與潔治。控制精制糖攝入量在每日25克以下，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下以降低牙周感染風(fēng)險(xiǎn)，孕婦激素變化期間建議使用牙線輔助清潔。出現(xiàn)牙齒異常變色、形態(tài)改變或持續(xù)疼痛超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就診口腔專(zhuān)科。
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