兒童心肌炎癥狀表現(xiàn)有哪些 了解兒童心肌炎的三個(gè)表現(xiàn)
兒童心肌炎的癥狀表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、心律失常、心力衰竭三種典型表現(xiàn)。兒童心肌炎的癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)從早期心肌損傷到后期循環(huán)功能障礙的進(jìn)展過(guò)程。
1、胸悶胸痛：
心肌炎癥導(dǎo)致心肌細(xì)胞水腫壞死時(shí)，患兒可能出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或針刺樣疼痛，疼痛可放射至左肩背部。嬰幼兒常表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食等非特異性癥狀。這種胸痛在活動(dòng)后加重，休息時(shí)減輕，需與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等疾病鑒別。
2、心律失常：
炎癥累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)時(shí)可引發(fā)各種心律失常，輕者表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速或早搏，重者可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速甚至心室顫動(dòng)。患兒可能主訴心慌、心跳漏拍感，部分會(huì)出現(xiàn)突發(fā)暈厥。聽(tīng)診可聞及心音強(qiáng)弱不等、心律不齊等特征性改變。
3、心力衰竭：
當(dāng)心肌收縮功能嚴(yán)重受損時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。嬰兒可表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、多汗、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。體格檢查可見(jiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大、肺部濕啰音等體循環(huán)淤血體征。
兒童心肌炎患兒需保證充足臥床休息，急性期嚴(yán)格限制體力活動(dòng)。飲食宜選擇低鹽、易消化的食物，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃、鮮棗等。恢復(fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)至少3-6個(gè)月。日常需密切監(jiān)測(cè)心率、尿量等指標(biāo)，出現(xiàn)氣促加重或水腫等情況需立即就醫(yī)。
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