膽囊炎的癥狀有哪些,是哪里會疼
膽囊炎的主要癥狀包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、消化不良、黃疸等，疼痛多位于右上腹或劍突下區(qū)域。膽囊炎的癥狀表現(xiàn)主要有右上腹持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛、進(jìn)食油膩食物后惡心嘔吐、細(xì)菌感染引發(fā)的發(fā)熱寒戰(zhàn)、膽汁排泄受阻導(dǎo)致的腹脹腹瀉、膽紅素代謝異常引起的皮膚鞏膜黃染。
膽囊炎典型的癥狀是右上腹持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向右肩胛區(qū)放射。急性發(fā)作時疼痛劇烈，常因膽囊管梗阻或膽囊壁炎癥刺激腹膜引起。慢性膽囊炎表現(xiàn)為進(jìn)食后右上腹隱痛，多與膽囊收縮功能障礙有關(guān)。
約70%患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，尤其在進(jìn)食油膩食物后加重。這是由于膽囊炎癥影響膽汁排泄，導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙，刺激胃腸道神經(jīng)反射所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可含有膽汁。
急性膽囊炎患者常見發(fā)熱癥狀，體溫可達(dá)38-39℃。當(dāng)合并細(xì)菌感染時會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，提示可能發(fā)生膽囊化膿或壞疽。慢性膽囊炎通常無發(fā)熱或僅表現(xiàn)為低熱，體溫多不超過37.5℃。
膽囊炎患者常伴有腹脹、噯氣、腹瀉等消化不良癥狀。由于膽汁分泌不足或排泄受阻，影響脂肪類食物消化吸收，未消化的脂肪刺激腸蠕動加快，導(dǎo)致脂肪瀉。癥狀在進(jìn)食高脂飲食后尤為明顯。
約15-20%患者會出現(xiàn)輕度黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。多見于膽囊頸部結(jié)石壓迫膽總管或炎癥波及膽管系統(tǒng)時，導(dǎo)致膽汁排出受阻，血液中膽紅素水平升高。通常伴隨尿色加深和陶土樣大便。
膽囊炎患者應(yīng)注意低脂清淡飲食，避免油炸食品、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物，每日脂肪攝入量控制在40克以下。建議少量多餐，選擇清蒸、水煮等烹飪方式，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品。可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動促進(jìn)膽汁排泄，但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱不退等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
