引發(fā)肺癌的有害因素是什么

博禾醫(yī)生
肺癌可能由吸煙、二手煙暴露、職業(yè)致癌物接觸、空氣污染及遺傳因素等原因引起。
煙草煙霧含70余種致癌物,長期吸煙者支氣管上皮細(xì)胞DNA持續(xù)受損,鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。吸煙量與肺癌發(fā)生率呈劑量效應(yīng)關(guān)系,戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。
被動(dòng)吸入煙草煙霧同樣危害顯著,尤其對兒童和孕婦影響更大。二手煙使非吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)提升20%-30%,家庭或工作場所長期暴露會(huì)誘發(fā)腺癌等類型。
接觸石棉、砷、鉻等職業(yè)毒物可導(dǎo)致間皮瘤和肺腺癌。建筑、采礦從業(yè)者需防護(hù)粉塵,長期接觸放射性氡氣的鈾礦工人患病率是普通人群的5倍。
PM2.5等懸浮顆粒物可穿透肺泡進(jìn)入血液循環(huán),柴油尾氣中的多環(huán)芳烴會(huì)誘發(fā)基因突變。研究顯示每立方米PM2.5濃度增加10微克,肺癌死亡率上升8%。
EGFR、ALK等基因突變攜帶者更易發(fā)病,有肺癌家族史人群風(fēng)險(xiǎn)增高2-3倍。慢性肺部疾病患者因反復(fù)炎癥刺激,可能加速癌細(xì)胞增殖。
建議定期進(jìn)行低劑量CT篩查,保持室內(nèi)通風(fēng)減少油煙吸入,職業(yè)暴露人群需佩戴防護(hù)裝備。增加十字花科蔬菜攝入,其中的異硫氰酸鹽具有抗癌活性,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可提升肺部抗氧化能力。烹飪時(shí)使用抽油煙機(jī),避免高溫煎炸產(chǎn)生苯并芘等致癌物。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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