進(jìn)行宮頸活檢需要注意什么
關(guān)鍵詞：#宮頸
宮頸活檢前需注意避開月經(jīng)期、禁止性生活、停用陰道藥物，檢查后需觀察出血情況并預(yù)防感染。主要注意事項(xiàng)包括術(shù)前準(zhǔn)備、禁忌事項(xiàng)、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥識別和隨訪安排。
1、術(shù)前準(zhǔn)備：
活檢前3天避免陰道沖洗或使用栓劑，防止影響檢查結(jié)果。需完善白帶常規(guī)、血常規(guī)及凝血功能檢查，排除急性炎癥或出血傾向。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物，攜帶衛(wèi)生巾備用。存在過敏史或長期服用抗凝藥物需提前告知醫(yī)生。
2、禁忌事項(xiàng)：
月經(jīng)來潮期間禁止活檢，最佳時間為月經(jīng)干凈后3-7天。術(shù)前24小時禁止性生活，避免增加感染風(fēng)險。妊娠期女性原則上不進(jìn)行活檢，特殊情況需由產(chǎn)科醫(yī)生評估。急性盆腔炎、宮頸急性炎癥期需先抗感染治療。
3、術(shù)后護(hù)理：
活檢后陰道少量出血屬正常現(xiàn)象，持續(xù)1-3天需使用衛(wèi)生巾。2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及重體力勞動，避免創(chuàng)面出血。可淋浴但禁止陰道沖洗，保持外陰清潔干燥。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。
4、并發(fā)癥識別：
術(shù)后可能發(fā)生陰道出血、感染或?qū)m頸管粘連。異常出血表現(xiàn)為持續(xù)鮮紅色血液或排出血塊，感染常伴隨發(fā)熱、膿性分泌物及下腹墜痛。極少數(shù)情況下可能因創(chuàng)面愈合不良導(dǎo)致宮頸狹窄，影響生育功能。
5、隨訪安排：
活檢后1周需復(fù)查了解病理結(jié)果，異常者需進(jìn)一步行免疫組化或HPV檢測。術(shù)后1個月禁止性生活，3-6個月后復(fù)查TCT和HPV。病理提示高級別病變者，需根據(jù)醫(yī)囑接受LEEP刀或冷刀錐切治療。
術(shù)后飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，推薦食用雞蛋、魚肉及新鮮蔬果促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動作。保持規(guī)律作息，術(shù)后1個月復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況前不建議長途旅行。注意觀察分泌物性狀變化，出現(xiàn)異常及時返院檢查。
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