急性乳腺炎治療原則有哪些

博禾醫(yī)生
急性乳腺炎的治療原則主要包括抗生素治療、排空乳汁、緩解疼痛、支持治療和必要時(shí)手術(shù)治療。
急性乳腺炎多由細(xì)菌感染引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇青霉素類、頭孢類等抗生素。用藥需足療程,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。哺乳期患者需告知醫(yī)生哺乳情況,選擇對(duì)嬰兒安全的藥物。
保持乳汁通暢是治療關(guān)鍵。可通過嬰兒吸吮、手法按摩或吸奶器定期排空患側(cè)乳房。排空頻率建議每2-3小時(shí)一次,夜間也需堅(jiān)持。排空時(shí)注意手法輕柔,避免暴力擠壓加重炎癥。
炎癥會(huì)導(dǎo)致乳房脹痛,可采取冷敷減輕腫脹,每次15-20分鐘。疼痛明顯時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。穿著寬松內(nèi)衣減少壓迫,哺乳時(shí)調(diào)整姿勢(shì)減輕患側(cè)壓力。
患者需充分休息,保證每日睡眠8小時(shí)以上。增加水分?jǐn)z入,每日飲水量建議2000毫升以上。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。
當(dāng)形成乳腺膿腫時(shí)需切開引流。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,切口選擇膿腫最低位以便引流。術(shù)后需定期換藥,繼續(xù)抗生素治療,通常2-3周可愈合。哺乳可暫停患側(cè),健側(cè)可繼續(xù)。
急性乳腺炎患者日常需注意乳房清潔,哺乳前后用溫水清洗乳頭。保持規(guī)律哺乳間隔,避免乳汁淤積。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免乳頭摩擦損傷。出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫加重等情況需及時(shí)復(fù)診。飲食上可適量飲用蒲公英茶、菊花茶等具有清熱解毒功效的飲品,避免辛辣刺激食物。保持心情舒暢,避免焦慮情緒影響乳汁分泌。適當(dāng)進(jìn)行上肢輕柔活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。
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