漿細胞性乳腺炎有哪些體征
漿細胞性乳腺炎（乳腺導(dǎo)管擴張癥）主要表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房腫塊、皮膚紅腫、乳頭凹陷及腋窩淋巴結(jié)腫大等體征。
1、乳頭溢液：
漿細胞性乳腺炎早期常見單側(cè)乳頭自發(fā)性溢液，液體多呈淡黃色或血性。溢液可能間歇性出現(xiàn)，擠壓乳暈區(qū)域時加重。該癥狀與乳腺導(dǎo)管內(nèi)炎癥導(dǎo)致分泌物潴留有關(guān)，需與乳腺癌溢液鑒別。
2、乳房腫塊：
乳暈周圍可觸及邊界不清的質(zhì)硬腫塊，直徑通常2-5厘米，伴有壓痛。腫塊由擴張的乳腺導(dǎo)管及周圍炎性組織構(gòu)成，可能反復(fù)發(fā)作形成纖維化結(jié)節(jié)，易被誤診為惡性腫瘤。
3、皮膚紅腫：
急性期可見病變區(qū)域皮膚發(fā)紅、溫度升高，呈現(xiàn)典型炎癥表現(xiàn)。嚴重者可發(fā)展為乳房皮膚橘皮樣改變，但不同于乳腺癌的皮膚浸潤，紅腫多局限在乳暈周圍。
4、乳頭凹陷：
慢性炎癥導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管纖維化收縮，可能引發(fā)乳頭內(nèi)陷或偏斜。這種凹陷多為后天獲得性，常伴隨乳暈區(qū)導(dǎo)管擴張，需與先天性乳頭凹陷區(qū)分。
5、腋窩淋巴結(jié)腫：
約30%患者出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增大，淋巴結(jié)質(zhì)地較軟、活動度好，直徑通常小于2厘米。此為免疫系統(tǒng)對慢性炎癥的正常反應(yīng)，需通過活檢排除轉(zhuǎn)移癌。
建議患者穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦刺激，減少高脂飲食攝入以降低乳腺導(dǎo)管分泌物黏稠度。可進行溫和的乳房按摩促進淋巴回流，但急性紅腫期需暫停。定期乳腺超聲檢查有助于監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊增大或乳頭溢血應(yīng)及時復(fù)查。保持規(guī)律作息及情緒穩(wěn)定對調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡具有積極作用。
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