小腦共濟(jì)失調(diào)的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
小腦共濟(jì)失調(diào)的癥狀主要包括步態(tài)不穩(wěn)、肢體協(xié)調(diào)障礙、言語(yǔ)不清、眼球震顫和肌張力減低。
患者行走時(shí)呈現(xiàn)醉酒樣步態(tài),雙足間距增寬,容易向兩側(cè)傾倒。早期表現(xiàn)為輕度平衡障礙,需扶物行走;隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)站立時(shí)身體前后搖晃,嚴(yán)重者完全喪失獨(dú)立行走能力。
表現(xiàn)為指鼻試驗(yàn)和跟膝脛試驗(yàn)陽(yáng)性,患者無(wú)法準(zhǔn)確完成快速交替動(dòng)作。日常活動(dòng)中可見持物不穩(wěn)、系扣困難等精細(xì)動(dòng)作障礙,書寫時(shí)字跡逐漸變大且不規(guī)則。
出現(xiàn)構(gòu)音障礙特征為爆發(fā)性語(yǔ)言,發(fā)音輕重不一且節(jié)奏紊亂。初期僅表現(xiàn)為語(yǔ)速減慢,后期可發(fā)展為完全無(wú)法理解的含糊發(fā)音,常伴有語(yǔ)調(diào)異常和音節(jié)重復(fù)。
多為水平性眼球震顫,注視目標(biāo)時(shí)出現(xiàn)節(jié)律性擺動(dòng)。早期僅在極端側(cè)視時(shí)出現(xiàn),后期發(fā)展為持續(xù)性震顫,可伴有視物模糊和復(fù)視癥狀。
表現(xiàn)為肢體松軟無(wú)力,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力減小?;颊叱V髟V肌肉疲勞感明顯,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)鐘擺樣膝跳反射。
建議患者保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞;進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)可使用助行器保護(hù);飲食注意補(bǔ)充維生素B族和維生素E;癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱MRI等檢查明確病因。針對(duì)不同病因可采取相應(yīng)的康復(fù)治療方案,早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
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