水痘的癥狀及治療藥物

博禾醫(yī)生
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,典型癥狀包括皮膚瘙癢性皰疹、發(fā)熱、乏力等,治療藥物主要有阿昔洛韋片、爐甘石洗劑、鹽酸西替利嗪片、對乙酰氨基酚口服溶液、重組人干擾素α2b噴霧劑。水痘具有高度傳染性,患者需隔離至皰疹結(jié)痂。
阿昔洛韋片是抗病毒藥物,能抑制水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)制,適用于免疫功能正?;虻拖碌乃换颊摺T撍幙煽s短病程并減輕癥狀嚴(yán)重程度,常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心。使用期間需監(jiān)測腎功能,孕婦及哺乳期婦女慎用。
爐甘石洗劑為外用止癢劑,通過收斂作用緩解水痘皰疹引起的皮膚瘙癢。使用時搖勻后涂抹于患處,每日可重復(fù)多次。避免接觸眼睛及黏膜破損處,若出現(xiàn)皮膚灼熱感應(yīng)立即停用。該藥不含激素,兒童患者可安全使用。
鹽酸西替利嗪片是第二代抗組胺藥,能有效控制水痘伴隨的過敏反應(yīng)和劇烈瘙癢。成人及6歲以上兒童均可使用,常見副作用為輕度嗜睡。與中樞神經(jīng)抑制劑合用時需謹(jǐn)慎,嚴(yán)重肝功能不全者應(yīng)減量。
對乙酰氨基酚口服溶液用于緩解水痘引起的發(fā)熱和輕度疼痛,兒童劑型便于準(zhǔn)確給藥。需嚴(yán)格按體重計算劑量,24小時內(nèi)不超過5次給藥。長期大劑量使用可能導(dǎo)致肝損傷,服藥期間禁止飲酒。
重組人干擾素α2b噴霧劑通過局部免疫調(diào)節(jié)作用抑制病毒擴散,適用于口腔黏膜或會陰部皰疹。噴霧劑型可直接作用于患處,每日3-4次??赡艹霈F(xiàn)局部刺激反應(yīng),免疫功能亢進性疾病患者禁用。
水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,剪短指甲避免抓撓引發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,發(fā)熱期間多飲水并進食易消化食物。患病期間禁止使用阿司匹林退熱以防瑞氏綜合征。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,托幼機構(gòu)或?qū)W校出現(xiàn)病例時應(yīng)立即落實隔離措施,易感接觸者可緊急接種水痘疫苗預(yù)防發(fā)病。
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