竇性心動(dòng)過緩有危害嗎 竇性心動(dòng)過緩的3種危害須知

博禾醫(yī)生
竇性心動(dòng)過緩可能引發(fā)腦供血不足、心臟泵血功能下降、暈厥或猝死等危害。竇性心動(dòng)過緩的危害主要有心臟輸出量減少、重要器官缺血、潛在心臟事件風(fēng)險(xiǎn)增加三種。
心率低于每分鐘60次時(shí),心臟每次搏動(dòng)輸出的血液量可能無法滿足身體需求。長(zhǎng)期心動(dòng)過緩會(huì)導(dǎo)致全身組織供氧不足,表現(xiàn)為易疲勞、活動(dòng)耐力下降。部分患者可能出現(xiàn)下肢水腫等循環(huán)淤血體征,需通過動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估心率與癥狀的關(guān)聯(lián)性。
大腦對(duì)缺氧最為敏感,當(dāng)心率低于40次/分鐘時(shí)可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、視物模糊等癥狀。冠狀動(dòng)脈供血不足可誘發(fā)心絞痛,腎臟灌注減少可能引起尿量改變。運(yùn)動(dòng)員等生理性心動(dòng)過緩者通常無此類癥狀,但病理性患者需警惕器質(zhì)性心臟病變。
嚴(yán)重心動(dòng)過緩可能進(jìn)展為竇性停搏或竇房傳導(dǎo)阻滯,突發(fā)意識(shí)喪失的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。合并長(zhǎng)QT綜合征者易誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速,老年患者可能因跌倒導(dǎo)致骨折等二次傷害。植入心臟起搏器是預(yù)防惡性心律失常的有效手段。
日常需避免使用減慢心率的藥物如β受體阻滯劑,定期監(jiān)測(cè)靜息與活動(dòng)時(shí)心率變化。可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心臟代償能力,如太極拳、健步走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鉀鎂等電解質(zhì),限制高脂飲食減輕心臟負(fù)荷。出現(xiàn)黑朦、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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