孩子病毒性腦炎怎么辦 三招正確處理病毒性腦炎兒童

博禾醫(yī)生
病毒性腦炎可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。病毒性腦炎通常由腸道病毒感染、皰疹病毒感染、蟲(chóng)媒病毒感染、免疫缺陷狀態(tài)、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
針對(duì)特定病原體使用抗病毒藥物是重要治療手段。皰疹病毒性腦炎可使用阿昔洛韋等核苷類(lèi)似物,腸道病毒感染可考慮使用干擾素。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,根據(jù)病毒類(lèi)型、患兒年齡及體重調(diào)整方案。早期足療程抗病毒治療能顯著改善預(yù)后。
控制高熱可使用物理降溫配合解熱鎮(zhèn)痛藥,驚厥發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢并給予鎮(zhèn)靜藥物。顱內(nèi)壓增高者需抬高床頭、限制液體入量,必要時(shí)使用甘露醇等脫水劑。維持水電解質(zhì)平衡,保證足夠熱量攝入。
定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎,使用氣墊床避免壓瘡形成。肢體被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節(jié)攣縮,吞咽困難者需鼻飼喂養(yǎng)。密切監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征,警惕腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。
病毒性腦炎患兒應(yīng)保持安靜環(huán)境,急性期絕對(duì)臥床休息。恢復(fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練,如記憶游戲、簡(jiǎn)單計(jì)算等康復(fù)活動(dòng)。飲食宜清淡易消化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),適量補(bǔ)充B族維生素。定期隨訪(fǎng)腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查,觀(guān)察有無(wú)癲癇等后遺癥。注意隔離防護(hù)避免交叉感染,痊愈后仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-3個(gè)月。
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