流感病毒感染發(fā)燒高燒嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
流感病毒感染引起的高燒可能由病毒侵襲、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、基礎(chǔ)疾病加重、脫水等因素引起,需根據(jù)體溫變化和伴隨癥狀綜合評估嚴(yán)重程度。
流感病毒侵入呼吸道黏膜后大量復(fù)制,釋放炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。典型表現(xiàn)為突發(fā)39℃以上高熱,伴有寒戰(zhàn)肌肉酸痛。建議臥床休息并補(bǔ)充電解質(zhì)水,持續(xù)高熱超過3天需就醫(yī)排查并發(fā)癥。
機(jī)體通過升高體溫抑制病毒繁殖,此時(shí)發(fā)熱屬于正常防御機(jī)制。若體溫維持在38.5℃左右且精神尚可,可優(yōu)先物理降溫。出現(xiàn)嗜睡或抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示免疫過度激活,需立即醫(yī)療干預(yù)。
流感后易合并細(xì)菌性肺炎或中耳炎,表現(xiàn)為退燒后再次高熱、咳膿痰或耳痛。可能與鏈球菌、肺炎球菌等病原體有關(guān),需進(jìn)行血常規(guī)和影像學(xué)檢查,確診后需聯(lián)合抗生素治療。
慢性心肺疾病患者感染流感后,發(fā)熱可能誘發(fā)心力衰竭或呼吸衰竭。監(jiān)測血氧飽和度低于93%或心率持續(xù)超過120次/分鐘時(shí),提示原發(fā)病惡化,需住院進(jìn)行氧療和器官功能支持。
高熱加速體液蒸發(fā),嬰幼兒及老年人易出現(xiàn)循環(huán)衰竭。觀察尿量減少、皮膚彈性下降等脫水征兆時(shí),需靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂,同時(shí)控制體溫避免進(jìn)一步代謝紊亂。
流感發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、藕粉等易消化食物。退熱后仍有虛弱感需循序漸進(jìn)恢復(fù)活動,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心肌炎。建議接種流感疫苗預(yù)防重癥,在流行季節(jié)減少人群密集場所暴露,居家注意開窗通風(fēng)與物品消毒。出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等危險(xiǎn)信號時(shí)需急診處理。
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