髕骨骨折不做手術(shù)行嗎 介紹髕骨骨折的非手術(shù)療法
髕骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、支具制動(dòng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)理療等非手術(shù)方式治療。髕骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、肌肉牽拉、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定：
適用于無移位或輕度移位的髕骨骨折。通過專業(yè)手法將骨折端復(fù)位后，采用石膏或高分子夾板進(jìn)行外固定，固定時(shí)間通常為6-8周。復(fù)位后需定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折對(duì)位情況，固定期間需保持膝關(guān)節(jié)伸直位。
2、支具制動(dòng)：
髕骨保護(hù)支具可限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，減輕髕骨承受的壓力。選擇可調(diào)節(jié)角度的鉸鏈?zhǔn)街Ь撸跗诒３窒リP(guān)節(jié)伸直位，隨著愈合進(jìn)展逐步增加屈曲角度。支具需全天佩戴，僅洗澡時(shí)短暫取下。
3、藥物治療：
疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉、塞來昔布等緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑與維生素D制劑。中藥可選用活血化瘀類如三七片、跌打丸等促進(jìn)局部血液循環(huán)，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
固定期間進(jìn)行股四頭肌等長收縮練習(xí)防止肌肉萎縮。拆除固定后逐步開展膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸、直腿抬高、坐位屈膝等訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，后期加入抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力，整個(gè)過程需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、中醫(yī)理療：
骨折穩(wěn)定后可配合針灸刺激足三里、陽陵泉等穴位促進(jìn)恢復(fù)。中藥熏洗采用紅花、伸筋草等藥材改善局部微循環(huán)。推拿手法需避開骨折部位，重點(diǎn)松解周圍軟組織粘連，治療頻次根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。
髕骨骨折非手術(shù)治療期間需保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個(gè)及適量瘦肉促進(jìn)骨痂形成。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免跳躍、深蹲等動(dòng)作。睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹，定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)固定松動(dòng)、疼痛加劇或皮膚異常需及時(shí)就診。骨折完全愈合前嚴(yán)禁負(fù)重行走，通常需要3-6個(gè)月逐步恢復(fù)日常活動(dòng)能力。
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