男性小腹右側(cè)疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
男性小腹右側(cè)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、闌尾炎、腸易激綜合征、腹股溝疝、前列腺炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛常放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石移動時刺激輸尿管平滑肌痙攣是主要致痛原因,超聲或CT檢查可確診,治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。
典型闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是重要體征。炎癥導(dǎo)致局部腹膜刺激引發(fā)疼痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,超聲檢查可見闌尾增粗,確診后需及時手術(shù)切除防止穿孔。
功能性腸道紊亂可能引起右側(cè)下腹隱痛或痙攣,排便后癥狀緩解是其特點(diǎn)。腸道敏感性和運(yùn)動異常是主要病理基礎(chǔ),需排除器質(zhì)性疾病后通過飲食調(diào)節(jié)、益生菌補(bǔ)充等方式改善癥狀。
右側(cè)腹股溝疝嵌頓時可導(dǎo)致局部劇烈疼痛,可見明顯包塊且無法回納。腹壁薄弱處腸管突出受壓是疼痛原因,體格檢查即可初步判斷,需急診手術(shù)防止腸壞死。
慢性前列腺炎可能引起下腹隱痛并向會陰放射,伴隨尿不盡感或排尿灼熱。前列腺充血和炎癥因子釋放導(dǎo)致疼痛,前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多,治療需采用抗生素結(jié)合物理療法。
建議出現(xiàn)持續(xù)或劇烈腹痛時立即就醫(yī),日常需保持規(guī)律作息避免久坐,適量飲水促進(jìn)代謝,飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán)。注意觀察疼痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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