陳舊性肺部病灶CT表現是什么

博禾醫(yī)生
陳舊性肺部病灶在CT上主要表現為纖維條索影、鈣化灶、胸膜增厚、肺大皰及支氣管擴張等特征性改變。
病灶區(qū)域可見線狀或網狀高密度影,為肺部炎癥或結核愈合后遺留的纖維組織增生,邊緣清晰且無活動性滲出表現,多分布于肺上葉尖后段或下葉背段。
呈斑點狀或結節(jié)狀極高密度影,CT值超過100HU,常見于結核愈合灶或組織胞漿菌病遺留改變,周圍通常伴隨衛(wèi)星灶,鈣化形態(tài)可為層狀、爆米花樣或完全致密化。
病灶鄰近胸膜出現局限性增厚,厚度多小于3毫米,可伴胸膜鈣化,常見于結核性胸膜炎后遺改變,與惡性胸膜增厚的結節(jié)狀改變有明顯區(qū)別。
表現為薄壁無肺紋理透亮區(qū),直徑多小于2厘米,系肺泡結構破壞后融合所致,好發(fā)于肺尖部,需與活動性空洞病變進行鑒別。
可見柱狀或囊狀支氣管擴張影,管壁增厚但無滲出,多伴隨軌道征或印戒征,提示既往存在支氣管內膜結核或嚴重肺部感染病史。
對于存在陳舊性肺部病灶者,建議每年進行低劑量CT隨訪監(jiān)測,日常需避免吸煙及接觸粉塵刺激,保持適度有氧運動如八段錦、游泳等增強肺功能,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素A促進呼吸道黏膜修復,出現新發(fā)咳嗽、咯血等癥狀需及時就診排除病灶活動可能。
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