寶寶肺炎的恢復(fù)期怎么排痰
寶寶肺炎恢復(fù)期排痰可通過拍背法、霧化吸入、體位引流、藥物輔助及環(huán)境調(diào)節(jié)等方式實現(xiàn)。排痰不暢可能與痰液黏稠、氣道炎癥未消、呼吸肌力量不足、喂養(yǎng)方式不當(dāng)及環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
空心掌由下向上輕拍寶寶背部,避開脊柱和腎臟區(qū)域,每次持續(xù)5-10分鐘。該方法利用震動原理促進(jìn)支氣管纖毛擺動,特別適用于痰液積聚在肺底部的情況。注意餐后1小時內(nèi)避免操作,防止嘔吐。
使用生理鹽水或醫(yī)生開具的霧化藥物,將藥液轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達(dá)呼吸道。霧化可稀釋痰液并減輕氣道水腫,建議選擇寶寶安靜時進(jìn)行,結(jié)束后需清潔面部避免藥液殘留。霧化器面罩需緊貼面部以確保有效吸入。
根據(jù)肺部病變部位調(diào)整體位,如右肺感染采取左側(cè)臥位。利用重力作用幫助痰液向大氣道移動,每次保持15-20分鐘。操作前可行蒸汽吸入軟化痰液,過程中觀察寶寶面色及呼吸狀況。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黏液溶解劑如氨溴索或乙酰半胱氨酸,這類藥物能斷裂痰液中黏蛋白結(jié)構(gòu)。中成藥如鮮竹瀝液也可輔助化痰,但需注意嬰幼兒用藥劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾。每日通風(fēng)2-3次避免病原體滋生,室溫維持在22-24℃減少氣道刺激。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),衣物選擇透氣純棉材質(zhì)。
恢復(fù)期應(yīng)保持母乳或配方奶喂養(yǎng),適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量稀釋痰液。可進(jìn)行被動肢體活動促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時墊高上半身30度減少氣道阻力。密切觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰或伴有發(fā)熱需及時復(fù)診。避免過度包裹導(dǎo)致出汗脫水,衣物隨環(huán)境溫度及時增減。每日監(jiān)測呼吸頻率,正常嬰幼兒安靜時呼吸應(yīng)小于40次/分鐘。