視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞包括哪些類型
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈#視網(wǎng)膜
視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞主要包括視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞、睫狀視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管前小動(dòng)脈阻塞四種類型。
1、中央動(dòng)脈阻塞：
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是最嚴(yán)重的類型，表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力喪失。發(fā)病機(jī)制與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落、血管痙攣或血栓形成有關(guān)，可能伴隨頭痛、眼壓升高等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行降眼壓、血管擴(kuò)張等急診處理。
2、分支動(dòng)脈阻塞：
視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞影響局部視野，常見顳上或顳下分支受累。病因包括高血壓性血管病變、心源性栓塞等，特征性表現(xiàn)為受累區(qū)域視網(wǎng)膜蒼白水腫。可通過眼底熒光造影確診，需控制原發(fā)病并改善微循環(huán)。
3、睫狀動(dòng)脈阻塞：
睫狀視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞約占10%，典型表現(xiàn)為中心視力保留但周邊視野缺損。與血管炎癥、血液高凝狀態(tài)相關(guān)，可見視盤周圍扇形缺血區(qū)。治療需針對(duì)病因使用抗凝或糖皮質(zhì)激素。
4、毛細(xì)血管前阻塞：
視網(wǎng)膜毛細(xì)血管前小動(dòng)脈阻塞多由糖尿病、高血壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為棉絮斑和微小出血點(diǎn)。屬于微血管病變?cè)缙诒憩F(xiàn)，需嚴(yán)格控制血糖血壓，配合改善視網(wǎng)膜微循環(huán)藥物。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，戒煙限酒。建議每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，飲食多攝取深海魚類、深色蔬菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)突發(fā)視力下降需立即就診，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視功能損傷。
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