髕骨骨折疼嗎 髕骨骨折的四個(gè)很難受

博禾醫(yī)生
髕骨骨折通常伴隨明顯疼痛,疼痛程度與骨折類型、移位程度及個(gè)體耐受力相關(guān)。髕骨骨折的四個(gè)主要不適癥狀包括劇烈疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和肌肉萎縮。
骨折瞬間會(huì)產(chǎn)生銳痛,隨后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。髕骨表面僅覆蓋薄層軟組織,骨折端摩擦可直接刺激神經(jīng)末梢。急性期可使用冰敷緩解,醫(yī)生可能開(kāi)具非甾體抗炎藥控制炎癥性疼痛。
骨折后48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,因關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血和軟組織損傷導(dǎo)致。腫脹可能壓迫神經(jīng)加重疼痛感,抬高患肢配合彈性繃帶包扎有助于減輕癥狀。嚴(yán)重腫脹需穿刺抽吸積血。
股四頭肌通過(guò)髕骨連接脛骨,骨折后膝關(guān)節(jié)伸直功能喪失。早期制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸訓(xùn)練,避免發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
患肢長(zhǎng)期制動(dòng)會(huì)引起股四頭肌廢用性萎縮,表現(xiàn)為大腿周徑變細(xì)、肌力下降。術(shù)后第2周起需進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,骨折愈合后通過(guò)抗阻運(yùn)動(dòng)逐步恢復(fù)肌肉體積和力量。
髕骨骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食促進(jìn)骨痂形成,每日補(bǔ)充800毫克鈣質(zhì)和400國(guó)際單位維生素D。康復(fù)期避免跳躍、深蹲等沖擊性動(dòng)作,游泳和騎固定自行車是安全的有氧運(yùn)動(dòng)選擇。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲位,可減輕夜間疼痛。定期復(fù)查X線片觀察骨折對(duì)位情況,若出現(xiàn)異常發(fā)熱或疼痛突然加劇需立即就醫(yī)。
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