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良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)

男科編輯 醫(yī)顆葡萄
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良性前列腺增生主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急、尿線變細、夜尿增多及尿潴留等癥狀。

1、排尿困難：

早期表現(xiàn)為排尿躊躇、尿流中斷，隨著腺體增大可出現(xiàn)排尿費力、尿滴瀝。這與前列腺壓迫尿道導致尿流阻力增加有關，嚴重時需雙手按壓腹部輔助排尿。

2、尿頻尿急：

膀胱敏感度增高引發(fā)尿意頻繁，尤其夜間明顯。由于殘余尿量增加導致有效膀胱容量減少，患者常出現(xiàn)每1-2小時排尿1次，且突發(fā)尿急難以忍耐。

3、尿線變細：

尿道受壓使尿流動力學改變，表現(xiàn)為尿流速度減慢、射程縮短。典型者尿流呈分叉狀或散射狀，排尿時間較正常人延長2-3倍。

4、夜尿增多：

夜間排尿次數(shù)≥2次具有臨床意義。平臥位時靜脈回流增加致前列腺充血加重，同時抗利尿激素夜間分泌減少，共同導致夜尿量占全天尿量1/3以上。

5、尿潴留：

晚期可能出現(xiàn)急性或慢性尿潴留。急性者突發(fā)無法排尿伴膀胱脹痛，慢性者表現(xiàn)為排尿后膀胱殘余尿量＞50ml，易繼發(fā)尿路感染和腎功能損害。

建議患者限制晚間液體攝入，避免酒精及辛辣食物刺激。適度進行提肛運動增強盆底肌力，長時間騎車需使用減壓坐墊。定期監(jiān)測國際前列腺癥狀評分（IPSS），出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腎功能異常時需立即就醫(yī)。保持每日飲水1500-2000ml并均勻分配，訓練膀胱定時排尿習慣有助于改善癥狀。

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