膀胱炎和前列腺炎有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
膀胱炎與前列腺炎的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、病因、癥狀表現(xiàn)、檢查方法和治療方式。
膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥反應(yīng),屬于下尿路感染;前列腺炎則是前列腺組織的炎癥,分為急慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎。兩者解剖位置相鄰但器官功能不同,膀胱儲存尿液,前列腺則參與精液生成。
膀胱炎多由大腸桿菌等細(xì)菌逆行感染引起,女性因尿道短更易發(fā)病;前列腺炎除細(xì)菌感染外,還可能因久坐、飲酒等導(dǎo)致前列腺充血,中青年男性高發(fā)。部分前列腺炎患者可能找不到明確病原體。
膀胱炎典型表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等膀胱刺激征,嚴(yán)重時有血尿;前列腺炎除排尿不適外,常伴會陰部脹痛、射精痛,慢性患者可能出現(xiàn)性功能障礙。急性細(xì)菌性前列腺炎還會出現(xiàn)高熱等全身癥狀。
膀胱炎通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)即可確診;前列腺炎需結(jié)合直腸指診、前列腺液檢查,必要時進(jìn)行超聲或CT檢查。前列腺特異性抗原檢測可幫助鑒別前列腺增生或腫瘤。
膀胱炎以抗生素治療為主,常用左氧氟沙星、頭孢克肟等;前列腺炎治療更復(fù)雜,除抗生素外需配合α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥,慢性患者需要物理治療或心理疏導(dǎo)。部分頑固性前列腺炎需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
日常預(yù)防需注意保持會陰清潔,避免憋尿和久坐,每日飲水2000毫升以上。膀胱炎患者建議多進(jìn)食蔓越莓等富含原花青素的食物;前列腺炎患者可進(jìn)行溫水坐浴,規(guī)律排精有助于腺管通暢。出現(xiàn)排尿異常持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱時,需及時到泌尿外科就診,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。兩類疾病治愈后均應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī),慢性前列腺炎患者需長期隨訪。
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