理療貼對腰椎間盤突出癥有一定緩解作用,主要通過改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)、緩解肌肉痙攣等方式發(fā)揮作用。腰椎間盤突出癥的治療方法有理療貼使用、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
理療貼中的藥物成分可促進(jìn)局部血液循環(huán),增加病變部位的血氧供應(yīng),有助于減輕神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的缺血性疼痛。部分理療貼含有活血化瘀類中藥成分,如川芎、紅花等,能改善微循環(huán)障礙。
腰椎間盤突出后釋放的炎性介質(zhì)會刺激神經(jīng)根,理療貼中的抗炎成分可抑制前列腺素等致痛物質(zhì)生成。含有非甾體抗炎藥物的貼劑能直接作用于疼痛部位,減少炎性滲出和水腫。
腰部肌肉保護(hù)性痙攣會加重椎間盤壓力,部分理療貼含有肌肉松弛成分,如薄荷腦、樟腦等,通過皮膚吸收可降低肌張力。溫?zé)嵝屠懑熧N還能通過物理升溫作用放松緊張肌肉。
理療貼應(yīng)與牽引、推拿等物理治療配合使用,單純貼敷無法改變椎間盤突出解剖位置。臨床常用干擾電、超聲波等物理因子治療可增強(qiáng)理療貼效果,促進(jìn)藥物透皮吸收。
理療貼適用于輕中度疼痛的短期緩解,對嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀效果有限。當(dāng)出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時,需考慮硬膜外注射或椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)軟組織修復(fù),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期疼痛明顯時可短期使用理療貼輔助治療,慢性期建議結(jié)合游泳、核心肌群訓(xùn)練等康復(fù)運(yùn)動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。