膽囊結(jié)石可通過藥物溶石、膽鹽、中醫(yī)調(diào)理、體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。膽囊結(jié)石的形成與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、飲食習(xí)慣等因素相關(guān)。
熊去氧膽酸等藥物可調(diào)節(jié)膽汁膽固醇飽和度,使膽固醇結(jié)石逐漸溶解。該方式適用于直徑小于1厘米的X線陰性結(jié)石,需持續(xù)用藥6-24個(gè)月,治療期間需定期復(fù)查超聲評(píng)估效果。
鵝去氧膽酸能促進(jìn)膽汁分泌并改善膽汁酸池,對(duì)膽固醇型結(jié)石溶解效果顯著。需配合低脂飲食,避免高膽固醇食物攝入影響。肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用。
中藥方劑如大柴胡湯加減具有疏肝利膽作用,可促進(jìn)膽汁排泄。針灸刺激膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位能增強(qiáng)膽囊收縮功能。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。
沖擊波碎石術(shù)適用于單發(fā)且直徑2厘米以內(nèi)的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石碎裂成小于3毫米的顆粒后隨膽汁排出。術(shù)后需配合藥物預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),嚴(yán)重心血管疾病患者禁忌。
日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣避免膽汁淤積,每日飲水2000毫升以上稀釋膽汁,適量進(jìn)食核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物。避免快速減重和長(zhǎng)期空腹,控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝,但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。