甲狀腺功能減退危象可通過(guò)激素替代治療、控制誘因、維持生命體征、對(duì)癥支持治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。甲狀腺功能減退危象通常由甲狀腺激素嚴(yán)重缺乏、感染、創(chuàng)傷、藥物中斷、寒冷刺激等原因引起。

甲狀腺功能減退危象需立即靜脈補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，快速提升血中甲狀腺激素水平。危象緩解后改為口服左甲狀腺素鈉維持治療，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

需積極控制感染等誘發(fā)因素，根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素。對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，避免使用鎮(zhèn)靜劑等可能加重病情的藥物。

需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，維持正常體溫，必要時(shí)使用保溫毯。低血壓患者需補(bǔ)充生理鹽水，嚴(yán)重者可酌情使用血管活性藥物。保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予氧療。

低血糖患者需靜脈補(bǔ)充葡萄糖，嚴(yán)重貧血者可輸注濃縮紅細(xì)胞。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，及時(shí)糾正低鈉血癥。出現(xiàn)精神癥狀時(shí)可考慮使用小劑量抗精神病藥物。

需警惕黏液性水腫昏迷、心律失常、多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。加強(qiáng)皮膚護(hù)理預(yù)防壓瘡，定期翻身拍背預(yù)防肺部感染。恢復(fù)期需逐步增加活動(dòng)量。

甲狀腺功能減退危象患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量。注意保暖避免受涼，保持規(guī)律作息。飲食宜高蛋白、高維生素、易消化，限制高脂肪食物。定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)發(fā)熱等不適及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài)，家屬需給予心理支持。