宮腔鏡手術(shù)后流血多久正常

博禾醫(yī)生
宮腔鏡手術(shù)后陰道流血一般持續(xù)3-7天屬于正常現(xiàn)象。術(shù)后出血時間主要與手術(shù)類型、子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、凝血功能、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量、個體差異等因素有關(guān)。
宮腔鏡手術(shù)后出血通常呈現(xiàn)為少量暗紅色或淡粉色分泌物,出血量會隨時間逐漸減少。術(shù)后24小時內(nèi)可能伴有輕微下腹墜脹感,屬于器械刺激子宮的正常反應(yīng)。子宮內(nèi)膜創(chuàng)面在術(shù)后3天左右開始修復(fù),此時出血顏色會變淺。若進(jìn)行的是宮腔粘連分離、黏膜下肌瘤切除等操作較復(fù)雜的手術(shù),出血可能持續(xù)至術(shù)后7天,但每日出血量不應(yīng)超過月經(jīng)量。
極少數(shù)情況下,術(shù)后出血超過10天或突然增多需警惕并發(fā)癥。子宮穿孔、宮頸裂傷等術(shù)中損傷可能導(dǎo)致持續(xù)性出血,血液常呈鮮紅色并伴有劇烈腹痛。凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)凝血塊增多的現(xiàn)象。宮腔感染時除出血時間延長外,還會出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等表現(xiàn)。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活至少2周。觀察出血量變化,如每小時浸透一片衛(wèi)生巾或排出大量血塊應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等異常癥狀需及時返院檢查。
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