牙齒很大一個(gè)洞已經(jīng)到根部了
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒齲壞至牙根需及時(shí)進(jìn)行根管治療或拔牙處理。嚴(yán)重齲齒的處理方式主要有牙髓治療、根尖手術(shù)、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、種植牙修復(fù)。
1、牙髓治療：
當(dāng)齲洞波及牙髓時(shí)需清除感染組織，通過根管預(yù)備和消毒消除炎癥。治療需分2-3次完成，過程中可能出現(xiàn)短暫疼痛，術(shù)后需避免咬硬物。牙髓治療成功率約85%，失敗者可能需根尖手術(shù)。
2、根尖手術(shù)：
針對(duì)根管治療失敗或根尖囊腫的情況，需手術(shù)切除病變根尖并倒充填。手術(shù)需局部麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹，需配合抗生素治療。根尖手術(shù)成功率約75%，主要風(fēng)險(xiǎn)包括鄰牙損傷和術(shù)后感染。
3、嵌體修復(fù)：
缺損較大的牙齒可采用金屬或陶瓷嵌體修復(fù)。嵌體需磨除部分健康牙體，依靠粘接劑固定。相比充填物更耐用，但費(fèi)用較高。嵌體使用年限約8-12年，需定期檢查邊緣密合度。
4、牙冠修復(fù)：
嚴(yán)重缺損的牙齒需全冠修復(fù)保護(hù)。常用材料包括金屬烤瓷冠和全瓷冠，需磨除1.5-2毫米牙體。冠修復(fù)后需注意牙齦護(hù)理，避免繼發(fā)齲。全冠使用年限約10-15年，可能出現(xiàn)崩瓷或松動(dòng)。
5、種植牙修復(fù)：
無法保留的患牙拔除后需種植修復(fù)。種植體需與骨組織形成骨結(jié)合，過程需3-6個(gè)月。禁忌癥包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松和糖尿病控制不佳者。種植牙成功率約95%，維護(hù)得當(dāng)可使用20年以上。
日常需使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔，采用巴氏刷牙法重點(diǎn)清潔牙齦緣。飲食避免過冷過熱刺激，限制碳酸飲料和甜食攝入。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治和檢查，發(fā)現(xiàn)鄰面齲及時(shí)處理。吸煙者需戒煙以減少牙周病風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需立即復(fù)診，避免病情惡化導(dǎo)致牙齒喪失。
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