為什么牙齦發(fā)炎一到晚上更疼
關(guān)鍵詞：#牙齦
牙齦發(fā)炎夜間疼痛加劇通常與體位改變、唾液分泌減少、炎癥介質(zhì)積累、神經(jīng)敏感度增高及免疫節(jié)律變化有關(guān)。
1、體位改變：
平躺時(shí)頭部血流增加，導(dǎo)致牙齦局部充血壓力增大，炎癥區(qū)域腫脹加劇。建議睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米，減輕頭部靜脈回流壓力。避免睡前過度刷牙刺激患處，可使用軟毛牙刷輕柔清潔。
2、唾液分泌減少：
夜間唾液分泌量下降50%-60%，失去唾液沖刷抗菌作用，細(xì)菌代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢。睡前用生理鹽水含漱保持口腔濕潤(rùn)，糖尿病患者需特別注意血糖控制以減少口干癥狀。
3、炎癥介質(zhì)積累：
前列腺素等致痛物質(zhì)在靜止?fàn)顟B(tài)下更易聚集，凌晨3-5點(diǎn)濃度達(dá)峰值。冷敷可暫時(shí)緩解疼痛，但持續(xù)腫脹需使用含丁香酚的局部鎮(zhèn)痛凝膠，避免吞咽。
4、神經(jīng)敏感度增高：
夜間副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，痛覺閾值降低30%-40%。建議晚餐后服用維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)加重敏感。
5、免疫節(jié)律變化：
皮質(zhì)醇水平在午夜降至最低，免疫細(xì)胞活性同步減弱，細(xì)菌繁殖加速。長(zhǎng)期夜間疼痛需排查牙周炎或根尖周炎，拍攝口腔全景片明確病灶范圍。
保持每日兩次巴氏刷牙法配合牙線清潔，選用含氟化亞錫的牙膏抑制菌斑。增加獼猴桃、彩椒等維生素C含量高的食物攝入，促進(jìn)膠原蛋白合成。避免夜間進(jìn)食高糖食物，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。持續(xù)3天以上夜間劇痛或伴面部腫脹發(fā)熱時(shí)，需急診排除頜面部間隙感染。
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