急性下肢缺血的原因有哪些

博禾醫(yī)生
急性下肢缺血可能由動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈血栓形成、動(dòng)脈創(chuàng)傷、動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈外壓等因素引起。
動(dòng)脈栓塞是急性下肢缺血的常見原因,心臟疾病如心房顫動(dòng)、心肌梗死等可導(dǎo)致血栓脫落,隨血流阻塞下肢動(dòng)脈。血管壁粥樣硬化斑塊脫落也可能引發(fā)栓塞。患者常突發(fā)劇烈疼痛、皮膚蒼白、脈搏消失。
動(dòng)脈血栓形成多發(fā)生在原有動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,血管內(nèi)皮損傷促使血小板聚集形成血栓。糖尿病、高血壓等慢性病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。癥狀表現(xiàn)為漸進(jìn)性疼痛加重,可能伴有肢體發(fā)涼和感覺異常。
外傷導(dǎo)致的動(dòng)脈撕裂或斷裂可直接阻斷血流,常見于交通事故、銳器傷等。醫(yī)源性損傷如導(dǎo)管操作也可能損傷動(dòng)脈。創(chuàng)傷后立即出現(xiàn)缺血癥狀,需緊急處理以防止組織壞死。
動(dòng)脈痙攣多見于雷諾現(xiàn)象患者,寒冷刺激或情緒緊張誘發(fā)動(dòng)脈平滑肌強(qiáng)烈收縮。某些藥物如β受體阻滯劑也可能引起痙攣性缺血。癥狀多為陣發(fā)性,解除誘因后可緩解。
腫瘤、血腫、筋膜室綜合征等外部壓迫可導(dǎo)致動(dòng)脈血流受阻。長時(shí)間肢體受壓如醉酒后體位不當(dāng)也會(huì)引起缺血。壓迫解除后血流通常可恢復(fù),但持續(xù)壓迫可能導(dǎo)致不可逆損傷。
預(yù)防急性下肢缺血需控制基礎(chǔ)疾病,高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓,糖尿病患者注意血糖管理。戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。寒冷季節(jié)注意肢體保暖,避免長時(shí)間保持同一姿勢。出現(xiàn)突發(fā)肢體疼痛、蒼白、無脈等癥狀需立即就醫(yī),6小時(shí)內(nèi)是救治黃金窗口期。恢復(fù)期可進(jìn)行醫(yī)生指導(dǎo)下的康復(fù)訓(xùn)練,逐步改善肢體功能。
膽汁性腹膜炎會(huì)發(fā)高燒嗎 膽汁性腹膜炎的身體有四個(gè)變化
頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的臨床表現(xiàn)
腎結(jié)石檢查是做b超還是CT
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎放射學(xué)表現(xiàn)有哪些
女性背部疼痛是什么原因引起的
胸腔閉式引流管脫落怎么辦
腎結(jié)石腎積水要禁忌的食物
漿細(xì)胞性乳腺炎復(fù)發(fā)率高嗎 細(xì)說漿細(xì)胞性乳腺炎易復(fù)發(fā)的幾個(gè)原因
骨齡評分700還能長多少
尿結(jié)石可以喝酒嗎 尿結(jié)石喝酒的危害分析
卵圓孔未閉封堵術(shù)如何護(hù)理
神經(jīng)源性膀胱最好的治療方法