急性胃腸炎會有哪些特征 如何治療急性胃腸炎

博禾醫(yī)生
急性胃腸炎的特征主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水。急性胃腸炎可通過補液治療、飲食調整、藥物治療、腸道菌群調節(jié)、預防并發(fā)癥等方式治療。
腹痛是急性胃腸炎最常見的癥狀之一,多表現(xiàn)為中上腹或臍周陣發(fā)性絞痛。腹痛主要由胃腸道黏膜炎癥刺激和腸蠕動亢進引起,嚴重時可伴隨腹部壓痛。輕度腹痛可通過熱敷緩解,持續(xù)劇烈腹痛需就醫(yī)排除腸梗阻等急腹癥。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多(每日3次以上),糞便呈稀水樣或含有未消化食物。輪狀病毒等病原體感染會導致小腸分泌異常,諾如病毒感染則主要影響大腸功能。輕度腹瀉可口服補液鹽,血便或持續(xù)48小時以上的腹瀉需醫(yī)療干預。
胃腸黏膜受刺激后通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐中樞興奮。嘔吐物初為胃內(nèi)容物,嚴重時可含膽汁。頻繁嘔吐可能導致電解質紊亂,兒童及老年人更易出現(xiàn)脫水。嘔吐劇烈時可短暫禁食,癥狀緩解后逐步恢復流質飲食。
細菌性胃腸炎常伴有38℃以上發(fā)熱,是機體對感染的炎癥反應。沙門氏菌、志賀氏菌等病原體釋放的內(nèi)毒素會刺激體溫調節(jié)中樞。低熱可物理降溫,持續(xù)高熱需進行血常規(guī)等檢查明確感染源。
嘔吐腹瀉導致體液大量丟失,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降,嚴重時出現(xiàn)意識模糊。兒童囟門凹陷和老年人血壓下降是危重信號。輕中度脫水首選口服補液治療,重度脫水需靜脈補液糾正水電解質失衡。
急性胃腸炎恢復期應選擇低脂低渣飲食,如米湯、藕粉、蘋果泥等易消化食物,避免奶制品和高纖維食物刺激腸道。注意補充電解質飲品維持水鹽平衡,癥狀完全消失前不宜劇烈運動。保持餐具消毒和手衛(wèi)生可預防家庭內(nèi)傳播,處理嘔吐物時需戴手套。病程超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識障礙等警示癥狀時需及時就醫(yī)。老年人、嬰幼兒及慢性病患者更需密切觀察脫水征象。
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