哺乳期乳腺炎有哪些不同的分型
哺乳期乳腺炎可分為淤積性乳腺炎、感染性乳腺炎、非感染性乳腺炎、慢性乳腺炎及肉芽腫性乳腺炎五種主要類型。
1、淤積性乳腺炎：
由乳汁排出不暢導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管阻塞引起，常見(jiàn)于哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為乳房局部硬結(jié)伴脹痛，皮膚溫度正常。可通過(guò)調(diào)整哺乳頻率、手法按摩或冷敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳管擴(kuò)張藥物。
2、感染性乳腺炎：
多由金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)乳頭皸裂處入侵所致，可能與哺乳衛(wèi)生不良或免疫力下降有關(guān)。特征為突發(fā)高熱、乳房紅腫熱痛，部分患者伴隨寒戰(zhàn)。需進(jìn)行抗生素治療，常用藥物包括頭孢類抗生素，同時(shí)需保持乳汁通暢排出。
3、非感染性乳腺炎：
因乳汁成分異常或過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于飲食結(jié)構(gòu)突然改變。癥狀表現(xiàn)為乳房彌漫性疼痛但無(wú)發(fā)熱，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部熱敷及服用抗組胺藥物改善。
4、慢性乳腺炎：
多由急性乳腺炎治療不徹底遷延而來(lái)，病程超過(guò)3個(gè)月。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的乳房腫塊伴隱痛，超聲檢查可見(jiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張。治療需結(jié)合抗生素與物理治療，必要時(shí)行導(dǎo)管沖洗術(shù)。
5、肉芽腫性乳腺炎：
屬于特殊類型自身免疫性炎癥，可能與乳汁外滲引發(fā)的異物反應(yīng)有關(guān)。特征為乳房多發(fā)性質(zhì)硬結(jié)節(jié)，易誤診為乳腺癌。確診需依靠病理活檢，治療主要采用糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑。
哺乳期乳腺炎患者需注意保持每日8-10次規(guī)律哺乳，哺乳前后用溫水清潔乳頭。飲食宜選擇低脂高纖維食物如燕麥、南瓜，避免攝入過(guò)多動(dòng)物脂肪。可進(jìn)行溫和的上肢伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)乳房。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或乳房皮膚橘皮樣改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥，不可自行中斷抗生素使用以防耐藥性產(chǎn)生。
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