病毒性心肌炎會遺傳嗎 病毒性心肌炎的危害全都告訴你

博禾醫(yī)生
病毒性心肌炎不會遺傳,但可能引發(fā)嚴(yán)重心臟損害。病毒性心肌炎的危害主要有心肌細(xì)胞損傷、心律失常、心力衰竭、心源性休克、猝死。
病毒感染直接攻擊心肌細(xì)胞導(dǎo)致炎癥反應(yīng),造成心肌細(xì)胞壞死或凋亡。急性期需臥床休息并使用抗病毒藥物如干擾素,慢性期可輔以輔酶Q10等營養(yǎng)心肌治療。心肌酶譜檢查可見肌鈣蛋白異常升高。
炎癥累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)可能引發(fā)竇性心動(dòng)過速、室性早搏等心律失常。輕癥可通過β受體阻滯劑控制心率,重癥需安裝臨時(shí)心臟起搏器。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測顯示頻發(fā)室性早搏或房室傳導(dǎo)阻滯。
廣泛心肌損傷導(dǎo)致心臟泵血功能下降,出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,嚴(yán)重者需靜脈用正性肌力藥物。
暴發(fā)性心肌炎可引起血壓驟降、器官灌注不足。需緊急氣管插管機(jī)械通氣,同時(shí)使用血管活性藥物維持循環(huán),必要時(shí)采用體外膜肺氧合支持。
惡性室性心律失常是主要猝死原因,尤其多見于青壯年患者。高危人群建議植入式心臟復(fù)律除顫器,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心臟事件。
病毒性心肌炎康復(fù)期需保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。運(yùn)動(dòng)康復(fù)建議從步行開始,逐步增加至每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。保證充足睡眠,避免熬夜加重心臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測心功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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