交感型頸椎病耳鳴可通過頸椎牽引、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴通常由頸椎退變壓迫神經(jīng)、椎動(dòng)脈供血不足、交感神經(jīng)功能紊亂、局部炎癥反應(yīng)、肌肉緊張等因素引起。
1、頸椎牽引:
通過機(jī)械牽拉增大椎間隙,減輕頸椎對(duì)神經(jīng)血管的壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,采用坐位或臥位牽引,重量從3公斤逐步增加至體重的1/7。牽引后可能出現(xiàn)短暫頭暈,需平臥休息10分鐘。孕婦、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。
2、藥物治療:
甲鈷胺可修復(fù)受損神經(jīng)髓鞘,改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能;倍他司汀能擴(kuò)張椎基底動(dòng)脈,增加內(nèi)耳供血;塞來昔布可抑制頸部無菌性炎癥。使用前需排除藥物過敏史,胃腸道潰瘍患者應(yīng)配合護(hù)胃藥物。
3、物理治療:
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),每次15分鐘;中頻電刺激可放松頸部肌肉,緩解血管痙攣。治療時(shí)需摘除金屬飾品,心臟起搏器患者禁用。配合超聲波藥物導(dǎo)入效果更佳。
4、生活方式調(diào)整:
使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度,避免過高或過低枕頭。每伏案工作1小時(shí)做頸椎米字操,包含緩慢的屈伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。游泳時(shí)采用蛙泳姿勢(shì)能強(qiáng)化頸背肌肉,每周3次每次30分鐘為宜。
5、手術(shù)治療:
經(jīng)椎間孔鏡行神經(jīng)根減壓術(shù)適用于骨贅明顯壓迫者,創(chuàng)口僅7毫米;頸椎人工間盤置換術(shù)能保留節(jié)段活動(dòng)度,適合單節(jié)段病變。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī),使用電腦時(shí)顯示屏中心與眼睛平齊。飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。天麻燉魚頭可改善腦部供血,每周食用2次。練習(xí)八段錦"雙手托天理三焦"動(dòng)作有助于舒展頸肩,每日晨起練習(xí)10分鐘。若出現(xiàn)手指麻木或行走不穩(wěn)需立即就診。