妊娠期高血壓需重點(diǎn)關(guān)注血壓監(jiān)測、合理用藥、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動、定期產(chǎn)檢和情緒管理六個方面。

1、血壓監(jiān)測：

每日定時測量血壓并記錄，建議選擇早晨起床后和晚間睡前兩個時段。測量前需靜坐5分鐘，避免劇烈活動或情緒波動影響結(jié)果。發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg時應(yīng)及時就醫(yī)。居家建議使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計，避免腕式設(shè)備可能產(chǎn)生的誤差。

2、合理用藥：

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠期降壓藥物，嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間需配合尿蛋白檢測和胎心監(jiān)護(hù)，警惕胎盤血流灌注不足。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛等先兆子癇癥狀，需立即急診處理。

3、飲食調(diào)整：

每日鈉鹽攝入控制在3-5克，避免腌制食品和加工肉類。增加高鉀食物如香蕉、菠菜的攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽蛋。建議采用地中海飲食模式，保證每日鈣攝入量達(dá)1000-1200毫克，可有效預(yù)防子癇前期。

4、適度運(yùn)動：

選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。運(yùn)動時心率控制在大心率的60%以下（約110-120次/分），避免仰臥位運(yùn)動。出現(xiàn)宮縮、陰道流血或頭暈等癥狀應(yīng)立即停止活動。

5、定期產(chǎn)檢：

妊娠28周后每周進(jìn)行尿常規(guī)和胎心監(jiān)護(hù)，每月進(jìn)行肝腎功能檢測。通過超聲多普勒監(jiān)測臍動脈血流阻力指數(shù)，評估胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況。建議建立專病管理檔案，由產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)師聯(lián)合隨訪。

6、情緒管理：

通過正念冥想、音樂等方式緩解焦慮，保證每日7-8小時睡眠。可參加孕婦心理支持小組，避免因疾病過度緊張影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。配偶需共同參與健康管理，建立溫馨的家庭支持系統(tǒng)。

妊娠期高血壓患者需保持左側(cè)臥位休息以改善子宮胎盤血流，每日飲水量控制在1500-2000毫升。飲食中可增加芹菜、山楂等具有輔助降壓作用的食材，但不可替代藥物治療。注意觀察腳踝水腫程度變化，若晨起后水腫不消退或體重每周增長超過500克需警惕病情進(jìn)展。建議準(zhǔn)備24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀，夜間睡眠時保持環(huán)境安靜，避免突發(fā)性血壓升高。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、視力驟降或胎動異常等危險信號時，必須立即前往醫(yī)院急診科就診。