糖尿病晚期會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥出現(xiàn)

博禾醫(yī)生
糖尿病晚期可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足及心血管疾病等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥主要與長(zhǎng)期血糖控制不良導(dǎo)致的微血管和大血管損傷有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。早期表現(xiàn)為視力模糊或飛蚊癥,晚期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫甚至失明。嚴(yán)格控制血糖和血壓可延緩病情進(jìn)展,定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。
高血糖會(huì)損害腎小球?yàn)V過(guò)功能,導(dǎo)致蛋白尿和腎功能下降。初期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。終末期可能需要進(jìn)行透析或腎臟移植。定期檢測(cè)尿微量白蛋白和腎功能指標(biāo)對(duì)早期診斷至關(guān)重要。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng),導(dǎo)致感覺(jué)異常、麻木或疼痛,常見(jiàn)于四肢遠(yuǎn)端。可能出現(xiàn)溫度覺(jué)和痛覺(jué)減退,增加外傷風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重者可導(dǎo)致足部潰瘍和感染。血糖控制和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療有助于緩解癥狀。
神經(jīng)病變和血管病變共同作用可導(dǎo)致糖尿病足,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。早期可能出現(xiàn)足部麻木、皮膚干燥皸裂。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致截肢。日常足部護(hù)理和定期檢查可有效預(yù)防。
糖尿病會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。可能出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀。控制血糖、血壓和血脂水平對(duì)預(yù)防心血管并發(fā)癥至關(guān)重要。
糖尿病晚期患者需特別注意日常護(hù)理。飲食方面應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每周至少150分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持足部清潔干燥,避免外傷。定期進(jìn)行眼底、腎功能和心血管系統(tǒng)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍。心理疏導(dǎo)同樣重要,家人應(yīng)給予充分支持和理解。
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