窒息怎么搶救 窒息的急救措施四步要懂

博禾醫(yī)生
窒息急救可通過(guò)海姆立克急救法、背部拍擊法、胸外按壓法、人工呼吸四種措施處理。窒息通常由異物阻塞氣道、喉頭水腫、氣道痙攣、外傷壓迫、意識(shí)喪失等原因引起。
適用于意識(shí)清醒的成人和兒童。施救者站于患者身后,一手握拳置于患者臍上兩橫指處,另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊腹部,利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。嬰幼兒需改為俯臥位拍背聯(lián)合胸部按壓。操作時(shí)注意力度控制,避免肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。
適用于嬰幼兒氣道異物阻塞。將患兒俯臥于前臂,頭部低于軀干,用手掌根部在肩胛骨連線中點(diǎn)快速拍擊5次。該法利用重力與震動(dòng)促使異物移動(dòng),需與胸部按壓交替進(jìn)行。拍擊后檢查口腔,可見(jiàn)異物時(shí)用手指鉤出,不可盲目掏挖。
針對(duì)意識(shí)喪失者立即實(shí)施。按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn),成人用雙手掌根重疊垂直下壓5-6厘米,兒童改用單手,嬰兒用兩指。按壓頻率100-120次/分鐘,通過(guò)胸腔壓力變化促使異物移位。若確認(rèn)無(wú)異物阻塞需轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇流程。
在清除可見(jiàn)異物后開(kāi)放氣道進(jìn)行。捏住患者鼻子,包緊其口唇吹氣1秒,觀察胸廓起伏。成人每30次胸外按壓后給予2次呼吸,兒童嬰兒改為15:2。存在面部外傷或傳染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可改用呼吸面罩。無(wú)效呼吸提示可能存在喉痙攣需緊急氣管插管。
窒息搶救后需密切觀察72小時(shí),警惕遲發(fā)性喉水腫。恢復(fù)期保持半臥位,避免進(jìn)食堅(jiān)果、年糕等高風(fēng)險(xiǎn)食物,選擇粥類、蒸蛋等軟質(zhì)飲食。日常應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能,家中餐桌備急救卡,兒童活動(dòng)區(qū)域避免放置小顆粒玩具。有慢性呼吸道疾病或吞咽功能障礙者建議定期進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
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