小兒骨折如何急救 小兒骨折的急救措施家長須知

博禾醫(yī)生
小兒骨折可通過固定傷肢、冰敷止痛、避免移動、及時送醫(yī)、預(yù)防休克等方式急救。小兒骨折通常由跌倒撞擊、運動損傷、骨骼發(fā)育異常、暴力外傷、病理性骨折等原因引起。
使用夾板或硬紙板固定骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),固定物長度需超過骨折處兩端關(guān)節(jié)。上肢骨折可用三角巾懸吊,下肢骨折需保持伸直狀態(tài)。固定時注意松緊適度,避免影響血液循環(huán),不可強行復(fù)位。
用毛巾包裹冰袋冷敷傷處15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。冰敷能收縮血管減輕腫脹,降低局部代謝緩解疼痛。禁止直接將冰塊接觸皮膚,凍傷風(fēng)險較高區(qū)域如肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)需謹慎使用。
未固定前禁止隨意搬動患兒,特別是脊柱或骨盆骨折需保持原體位。移動可能造成骨折端移位損傷血管神經(jīng),頸部損傷需專人扶頭保持中立位,轉(zhuǎn)運時使用硬質(zhì)擔(dān)架。
開放性骨折需用無菌敷料覆蓋傷口,所有骨折均需在2小時內(nèi)就診。兒童骨骼修復(fù)能力強但塑形需求高,延遲治療可能導(dǎo)致畸形愈合。就醫(yī)時攜帶受傷過程錄像或照片輔助診斷。
多發(fā)骨折需監(jiān)測脈搏血壓,保持平臥位抬高下肢。休克早期表現(xiàn)為煩躁口渴、皮膚濕冷,可適當補充含鹽水分。注意保暖但避免過熱,去除緊身衣物保證呼吸通暢。
骨折恢復(fù)期需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補充維生素D促進鈣吸收。康復(fù)階段在醫(yī)生指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,逐步增加負重練習(xí)。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免籃球足球等對抗性運動至少3個月。定期復(fù)查X光觀察骨痂形成情況,發(fā)現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇需立即復(fù)診。居家環(huán)境中鋪設(shè)防滑墊,家具邊角加裝防護套,學(xué)步期幼兒建議穿戴護膝護腕。
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