左下腹部有硬塊是怎么回事

博禾醫(yī)生
左下腹部有硬塊可能由糞塊嵌塞、乙狀結(jié)腸腫瘤、卵巢囊腫、腹股溝疝、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
長期便秘患者左下腹可觸及條索狀硬塊,按壓可有變形,伴隨排便困難、腹脹等癥狀。通過增加膳食纖維攝入、使用緩瀉劑可改善,嚴(yán)重時需灌腸處理。
質(zhì)硬包塊固定不移動,可能伴隨大便性狀改變、便血、消瘦等癥狀。需腸鏡取活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
女性患者囊實性包塊可能來源于卵巢,生理性囊腫可自行消退,病理性囊腫需超聲評估。直徑超過5厘米或存在惡變傾向時需腹腔鏡手術(shù)切除。
疝內(nèi)容物進入陰囊或大陰唇形成可復(fù)性包塊,咳嗽時包塊突出明顯。使用疝氣帶可暫時緩解,根治需行無張力疝修補術(shù),避免發(fā)生嵌頓壞死。
兒童青少年多見,伴隨發(fā)熱、臍周疼痛,超聲顯示多發(fā)腫大淋巴結(jié)。多由病毒感染引起,以抗炎對癥治療為主,需與闌尾炎鑒別診斷。
發(fā)現(xiàn)左下腹硬塊應(yīng)記錄包塊大小、質(zhì)地、活動度及伴隨癥狀,避免劇烈按壓。日常保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日飲水1500毫升以上,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物。女性月經(jīng)周期結(jié)束后復(fù)查卵巢囊腫變化情況,40歲以上人群建議定期進行胃腸鏡檢查。出現(xiàn)包塊持續(xù)增大、劇痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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