孕期右腹部隱痛的原因有哪些

博禾醫(yī)生
孕期右腹部隱痛可能由子宮增大牽拉韌帶、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、膽囊炎或闌尾炎等原因引起。
妊娠中晚期子宮快速增大可牽拉右側(cè)圓韌帶,表現(xiàn)為間歇性鈍痛,改變體位或休息后多能緩解。此為生理性疼痛,可通過左側(cè)臥位、熱敷腹部緩解,避免突然起身或劇烈活動(dòng)。
孕激素升高會(huì)減緩腸道蠕動(dòng),可能引發(fā)便秘、腸脹氣導(dǎo)致隱痛。建議少量多餐,增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,餐后適度散步促進(jìn)消化。若伴隨嘔吐或腹瀉需警惕胃腸炎。
孕期免疫力降低易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,疼痛多位于右下腹伴尿頻尿急。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢類等妊娠安全抗生素,每日飲水不少于2000毫升。
激素變化可能誘發(fā)膽囊收縮異常或結(jié)石,疼痛向右肩放射,高脂飲食后加重。超聲檢查可明確診斷,急性發(fā)作需禁食并靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
妊娠期闌尾位置隨子宮增大上移,表現(xiàn)為持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱。需急診排除闌尾炎,避免穿孔引發(fā)腹膜炎,手術(shù)時(shí)優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響小的麻醉方案。
建議孕婦記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。日常保持適度活動(dòng)如孕婦瑜伽,穿著寬松衣物減輕腹部壓力。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)、出現(xiàn)陰道流血或高熱,需立即就醫(yī)排除胎盤早剝、先兆流產(chǎn)等急癥。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋腹痛情況,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、B超等針對(duì)性檢查。
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