白天沒事一到夜里嗓子癢咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
夜間嗓子癢咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、室內干燥、慢性咽炎、支氣管哮喘等原因引起,可通過抗過敏治療、抑酸治療、環(huán)境調節(jié)、局部用藥、支氣管擴張劑等方式緩解。
夜間平臥時鼻部分泌物倒流刺激咽喉,常見于塵螨或霉菌過敏。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻塞流涕,需進行過敏原檢測。治療采用氯雷他定等抗組胺藥物聯(lián)合鼻腔沖洗,臥室需定期除螨并保持通風。
臥位時胃酸刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性咳嗽,多伴有反酸燒心感。晚餐過飽或高脂飲食會加重癥狀。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15厘米,必要時服用奧美拉唑等質子泵抑制劑。
空調或暖氣導致夜間空氣濕度低于40%時,咽喉黏膜脫水引發(fā)干癢咳嗽。晨起可能伴有咽喉異物感,使用加濕器維持50%-60%濕度可緩解。睡前飲用溫水或含服潤喉片有助于保持黏膜濕潤。
長期用嗓過度或吸煙導致的咽喉黏膜慢性炎癥,夜間迷走神經興奮性增高使癥狀明顯。特征為咽喉部黏稠分泌物附著感,可選用清咽滴丸等中成藥,避免辛辣食物刺激。
夜間氣道痙攣引發(fā)的咳嗽變異性哮喘,常見于凌晨3-5點發(fā)作,伴胸悶氣促。需進行肺功能檢查確診,長期控制需規(guī)律使用布地奈德吸入劑,急性發(fā)作時應用沙丁胺醇緩解癥狀。
建議每日保證2000毫升溫水攝入,避免睡前食用甜膩食物。臥室每周至少清潔兩次,床品使用防螨材質。進行腹式呼吸訓練可增強氣道抵抗力,若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀需及時就診呼吸科。冬季使用暖氣時可在房間放置一盆清水維持濕度,晨起后用淡鹽水漱口有助于清除夜間積聚的分泌物。
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