肺腫瘤的早期癥狀和前兆有哪些

博禾醫(yī)生
肺腫瘤早期癥狀可能包括持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降。肺腫瘤早期前兆主要有長期吸煙史、慢性肺部疾病、職業(yè)暴露、家族遺傳和免疫力低下。
肺腫瘤早期常表現(xiàn)為刺激性干咳或咳痰,咳嗽持續(xù)兩周以上無緩解需警惕。腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道時(shí),咳嗽可能伴隨金屬音或夜間加重。長期吸煙者出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變應(yīng)盡早就醫(yī)。
約50%肺腫瘤患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,多因腫瘤侵犯血管所致。早期可能僅為痰中少量血點(diǎn),后期可發(fā)展為整口血痰。區(qū)別于肺結(jié)核的鮮紅色血痰,肺腫瘤引起的咯血常呈暗紅色。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可出現(xiàn)鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。早期疼痛可能局限在病變側(cè)胸部,隨著病情發(fā)展可放射至肩背部。部分患者會誤認(rèn)為肌肉勞損或心臟病發(fā)作而延誤診治。
腫瘤阻塞大氣道或引起大量胸腔積液時(shí),會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。早期可能僅在活動(dòng)后氣促,后期靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。合并慢性阻塞性肺病的患者更容易忽視此癥狀。
肺腫瘤患者半年內(nèi)體重下降超過5%需高度警惕。腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)及分泌異常代謝產(chǎn)物,可導(dǎo)致食欲減退和代謝紊亂。部分患者會先于其他癥狀出現(xiàn)不明原因消瘦。
預(yù)防肺腫瘤需戒煙并避免二手煙暴露,職業(yè)接觸粉塵或化學(xué)物質(zhì)者應(yīng)做好防護(hù)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,慢性肺部疾病患者需定期隨訪。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)到呼吸科就診完善支氣管鏡或病理檢查。
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