左手食指關(guān)節(jié)彎曲疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
左手食指關(guān)節(jié)彎曲疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、手術(shù)治療等方式緩解。
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或微小骨折,表現(xiàn)為彎曲時(shí)疼痛伴腫脹。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若持續(xù)疼痛需排除骨折可能。
關(guān)節(jié)軟骨退行性病變常見于中老年人,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療需結(jié)合氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑與非甾體抗炎藥,日常避免手指頻繁負(fù)重活動(dòng)。
自身免疫性疾病常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié),伴晨僵超過1小時(shí)。血檢類風(fēng)濕因子陽性,需使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥控制病情,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。
屈指肌腱鞘因勞損發(fā)生無菌性炎癥,表現(xiàn)為彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象。超聲檢查可確診,輕癥通過支具固定和局部封閉治療,反復(fù)發(fā)作需行腱鞘松解術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期需服用秋水仙堿,慢性期配合降尿酸治療,需嚴(yán)格控制高嘌呤飲食。
日常建議保持手指適度活動(dòng)避免僵硬,用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)可將手部墊高減輕腫脹。飲食上增加深海魚類和橄欖油攝入有助于抗炎,避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)造成肌腱勞損。若疼痛持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性風(fēng)濕疾病。
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