導(dǎo)致上吐下瀉的發(fā)病原因有哪些

博禾醫(yī)生
上吐下瀉可能由細(xì)菌性食物中毒、病毒性胃腸炎、飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、食物過(guò)敏等原因引起。
食用被沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌等污染的食品后,細(xì)菌毒素刺激胃腸道黏膜,引發(fā)劇烈嘔吐和腹瀉。患者常伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀,需及時(shí)補(bǔ)液并使用抗生素治療,嚴(yán)重者需住院觀察。
諾如病毒、輪狀病毒感染可導(dǎo)致腸道上皮細(xì)胞損傷,造成水樣便和噴射性嘔吐。該病癥具有自限性,通常3-5天自愈,治療以口服補(bǔ)液鹽防止脫水為主,嬰幼兒及老年人需警惕電解質(zhì)紊亂。
暴飲暴食或攝入過(guò)多生冷、油膩食物會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),引起消化功能失調(diào)。表現(xiàn)為飯后腹脹、惡心嘔吐,可通過(guò)暫時(shí)禁食、少量多次飲用溫鹽水緩解,后續(xù)需保持清淡飲食。
腸易激綜合征患者在焦慮、壓力等誘因下可能出現(xiàn)腹痛伴排便異常。癥狀反復(fù)發(fā)作但無(wú)器質(zhì)性病變,需調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,建立規(guī)律作息,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的藥物。
海鮮、乳制品等特定食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),除消化道癥狀外常伴有皮膚瘙癢、喉頭水腫。需立即停止攝入過(guò)敏原,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需使用抗組胺藥物或腎上腺素?fù)尵取?/p>
出現(xiàn)上吐下瀉癥狀時(shí)應(yīng)暫停固體食物攝入,每10-15分鐘少量飲用含電解質(zhì)的溫水或米湯,避免飲用含糖飲料加重腹瀉。可適當(dāng)按摩中脘穴、足三里穴緩解不適,癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期建議食用小米粥、山藥泥等易消化食物,逐步過(guò)渡到正常飲食,避免辛辣刺激及高纖維食物。保持餐具消毒和手部清潔,處理嘔吐物時(shí)需戴手套防止交叉感染。
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