著涼了上吐下瀉怎么辦

博禾醫(yī)生
著涼后上吐下瀉可通過補充水分、調(diào)整飲食、熱敷腹部、口服補液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。著涼引起的胃腸功能紊亂可能與寒冷刺激、病原體感染、胃腸痙攣、消化酶活性降低、電解質(zhì)失衡等因素有關(guān)。
頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水,可少量多次飲用溫鹽水或淡糖水,每次50-100毫升,間隔10-15分鐘。避免一次性大量飲水刺激胃腸。觀察尿液顏色,若呈深黃色需加強補水。兒童或老年人出現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時,家長需立即就醫(yī)。
發(fā)作期暫禁食2-4小時,緩解后從米湯、藕粉等流質(zhì)開始,逐漸過渡到饅頭、面條等低脂低渣食物。避免生冷、油膩及高糖飲食。可適量補充含鉀食物如香蕉泥,幫助恢復(fù)電解質(zhì)平衡。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),家長需減少單次哺乳量并增加頻次。
用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱量傳導(dǎo)有助于緩解腸痙攣,改善局部血液循環(huán)。注意防止?fàn)C傷,糖尿病患者及感覺障礙者需家長或他人協(xié)助控制溫度。合并明顯腹痛或發(fā)熱時應(yīng)停止熱敷。
口服補液鹽散(Ⅲ)能補充丟失的水分和電解質(zhì),按說明書比例配制后分次飲用。嚴(yán)重嘔吐者可每2-3分鐘喂服5毫升。蒙脫石散可吸附腸道毒素,成人每次1袋,兒童酌減。兩種藥物需間隔1小時服用,避免影響吸收。
細(xì)菌感染可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。胃腸動力紊亂可用多潘立酮片調(diào)節(jié)。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑能恢復(fù)腸道菌群平衡。發(fā)熱超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行聯(lián)用止瀉藥掩蓋病情。
癥狀持續(xù)超過24小時無緩解,或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識模糊等表現(xiàn)時需急診處理?;謴?fù)期保持清淡飲食1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。注意腹部保暖,避免劇烈運動。定期消毒嘔吐物及排泄物污染區(qū)域,家庭成員分餐進食。既往有慢性胃腸疾病者建議愈后完善胃腸鏡檢查。
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