血常規(guī)一個(gè)半小時(shí)不出結(jié)果怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
血常規(guī)一個(gè)半小時(shí)不出結(jié)果可能由檢驗(yàn)設(shè)備故障、標(biāo)本異常、檢測(cè)項(xiàng)目特殊、醫(yī)院流程延遲、信息系統(tǒng)故障等原因引起,可通過(guò)聯(lián)系檢驗(yàn)科、重新采樣、選擇快速通道、優(yōu)化流程、系統(tǒng)維護(hù)等方式處理。
全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀需定期校準(zhǔn)維護(hù),設(shè)備老化或突發(fā)故障會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)中斷。此時(shí)檢驗(yàn)科會(huì)啟動(dòng)備用設(shè)備或暫停服務(wù),需及時(shí)聯(lián)系工作人員確認(rèn)維修進(jìn)度。若遇大規(guī)模設(shè)備故障,建議轉(zhuǎn)至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)。
血液標(biāo)本出現(xiàn)凝固、溶血或量不足時(shí)需重新采集。抗凝劑比例失調(diào)會(huì)使血小板聚集影響計(jì)數(shù),溶血標(biāo)本可能導(dǎo)致血紅蛋白檢測(cè)失真。護(hù)士采血不規(guī)范或患者血管條件差會(huì)增加標(biāo)本不合格率,重新采血需額外消耗30-60分鐘。
部分醫(yī)院將網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值等特殊項(xiàng)目設(shè)為批量檢測(cè),需湊足標(biāo)本量才啟動(dòng)機(jī)器。急診血常規(guī)通常30分鐘出報(bào)告,但特殊項(xiàng)目可能延遲至2小時(shí)以上,可主動(dòng)詢問(wèn)檢驗(yàn)科是否含特殊檢測(cè)。
標(biāo)本運(yùn)輸環(huán)節(jié)滯留是常見(jiàn)原因,門(mén)診集中送檢高峰可能造成轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)超載延誤。部分醫(yī)院實(shí)行分級(jí)報(bào)告制度,異常結(jié)果需人工復(fù)核會(huì)延長(zhǎng)至90-120分鐘。選擇急診通道或提前預(yù)約可避開(kāi)檢測(cè)高峰。
實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)崩潰會(huì)導(dǎo)致結(jié)果無(wú)法傳輸,此時(shí)檢驗(yàn)科可能改為人工報(bào)送。醫(yī)院服務(wù)器過(guò)載、網(wǎng)絡(luò)中斷或打印機(jī)故障都會(huì)阻礙報(bào)告發(fā)放,可要求檢驗(yàn)科口頭告知初步結(jié)果應(yīng)急。
遇到血常規(guī)延遲時(shí)可先確認(rèn)采血是否順利,靜脈采血后需按壓穿刺點(diǎn)5分鐘避免淤青。檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng),這些因素可能引起白細(xì)胞假性升高。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者需提前告知醫(yī)生,此類(lèi)藥物會(huì)干擾淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)。建議選擇工作日上午9-10點(diǎn)非高峰時(shí)段檢測(cè),避開(kāi)周末和節(jié)假日標(biāo)本積壓期。若反復(fù)出現(xiàn)檢測(cè)延遲,可考慮更換至配備流水線式自動(dòng)化設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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