蕁麻疹查血常規(guī)主要看什么

博禾醫(yī)生
蕁麻疹患者查血常規(guī)主要關(guān)注白細(xì)胞計(jì)數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞比例、中性粒細(xì)胞比例、血紅蛋白水平及血小板計(jì)數(shù)五項(xiàng)指標(biāo)。
白細(xì)胞總數(shù)升高可能提示細(xì)菌感染或過(guò)敏反應(yīng)加劇。蕁麻疹發(fā)作時(shí),肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)可刺激骨髓加速白細(xì)胞生成。若數(shù)值顯著增高伴隨發(fā)熱,需排查鏈球菌感染等誘因。
該細(xì)胞比例超過(guò)5%常反映過(guò)敏性疾病活動(dòng)期。蕁麻疹患者因免疫系統(tǒng)異常激活,嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)遷移至皮膚組織參與炎癥反應(yīng),其絕對(duì)值升高與病情嚴(yán)重度呈正相關(guān)。
中性粒細(xì)胞增多可能提示合并急性感染。部分慢性蕁麻疹患者因長(zhǎng)期皮膚屏障受損,易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等病原體感染,此時(shí)中性粒細(xì)胞比例可超過(guò)70%。
慢性蕁麻疹患者可能出現(xiàn)輕度貧血。持續(xù)炎癥狀態(tài)會(huì)抑制促紅細(xì)胞生成素活性,導(dǎo)致血紅蛋白降至110g/L以下,需與消化道慢性失血導(dǎo)致的缺鐵性貧血鑒別。
血小板異常增多需警惕自身免疫性疾病。部分自身免疫性蕁麻疹患者血小板可超過(guò)400×10?/L,這與血管內(nèi)皮細(xì)胞持續(xù)釋放血小板活化因子有關(guān)。
蕁麻疹患者日常應(yīng)避免過(guò)熱環(huán)境及緊身衣物摩擦,穿著純棉透氣服飾可減少機(jī)械性刺激。飲食選擇低組胺食物如冬瓜、梨子等,限制海鮮、發(fā)酵食品攝入。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫平衡,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液。保持居住環(huán)境濕度在50%左右,定期除螨可降低過(guò)敏原接觸。記錄每日發(fā)作時(shí)間與誘因,就診時(shí)提供完整病史有助于醫(yī)生判斷血常規(guī)異常原因。
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